COVID-19 בישראל

עודכנו ההנחיות למתן חיסון Evusheld נגד נגיף הקורונה

האגף לאפידמיולוגיה במשרד הבריאות עדכן את ההתוויות למתן חיסון Evusheld נגד נגיף הקורונה של חברת אסטרהזניקה

בקבוקון תרכיב החיסון לקורונה של "אסטרזניקה". צילום אילוסטרציה: שאטרסטוק

האגף לאפידמיולוגיה במשרד הבריאות עדכן לאחרונה את ההתוויות למתן חיסון Evusheld נגד נגיף הקורונה של חברת אסטרהזניקה. מסמך ההנחיות נשלח לרופאי המחוזות והנפות, למנהלים רפואיים בקופות החולים, למנהלי בתי החולים הכלליים, הגריאטריים והפסיכיאטריים.

תכשיר Evusheld הינו חיסון סביל כנגד נגיף הקורונה. התכשיר מכיל שני נוגדנים מונוקלונליים ארוכי טווח - tixagevimab ו-cilgavimab, כנגד חלבון הספייק של נגיף SARS-CoV-2. הנוגדנים נקשרים לחלבון ומנטרלים את כניסת הנגיף לתאים ובכך מפחיתים את הסיכון לפתח מחלה סימפטומטית. התכשיר ניתן בשתי זריקות תוך שריריות נפרדות, אחת לאחר השנייה.

בהמשך להנחיות שפרסם משרד הבריאות למתן חיסון סביל נגד נגיף קורונה החדש מסוג Evusheld למדוכאי חיסון, רשימת ההתוויות העדכנית כוללת בני 12 שנים ומעלה, השוקלים לפחות 40 ק''ג, אשר אינם מאומתים לנגיף SARS-CoV-2 (ולמען הסר ספק, אין צורך לבדוק סטטוס מחלת קורונה לפני מתן התכשיר).

עוד נכללים בהתוויות אנשים עם דיכוי חיסוני בינוני חמור מאחת או יותר מהסיבות המפורטות, על פי המלצת רופא מטפל:

  • חולי היפוגמאגלובולינמיה המטופלים באופן קבוע באימונגלובולינים.
  • חולי CLL הנזקקים לטיפול או עם היפוגאמאגלובולינמיה.
  • חולים המטופלים ב-B cell depleting therapy (כולל לדוגמה anti-CD20 כמו rituximab, obinatuzumab, ofatumumab, veltuzumab Y-ibritumomab tiuxetan, ocrelizumab) גם ללא מחלה ממארת, עד חצי שנה ממתן הטיפול.
  • מושתלי מח עצם מתורם זר עד שנה מההשתלה, או עם GVHD בדרגת חומרה 3/4.
  • מושתלי מח עצם בהשתלה עצמית עד חצי שנה מהשתלה.
  • חולים לאחר טיפול CAR-T - chimeric antigen receptor T-cell therapy, עד חצי שנה מהטיפול.
  • מושתלים שקיבלו ATG - anti thymocyte globulin, בחצי השנה האחרונה.
  • חולי לימפומות אגרסיביות.
  • מושתלי איברים סולידיים (לב, ריאה, כליה, כבד, איברי מערכת העיכול).
  • חולי מיאלומה נפוצה עם מחלה פעילה, המקבלים טיפול.

התכשיר הוכח כמפחית תחלואה חמורה ותמותה ממחלת הקורונה ב-83%. התכשיר אושר לשימוש באישור חירום על ידי ה-FDA כטיפול טרום חשיפה למניעת מחלת הקורונה עבור מדוכאי חיסון שאינם מפתחים תגובה חיסונית מספקת לאחר קבלת החיסונים הפעילים. התכשיר אינו מיועד לטיפול במחלת הקורונה או למניעת מחלה לאחר חשיפה לנגיף הקורונה.

נושאים קשורים:  חיסון לקורונה,  אסטרהזניקה,  התוויות,  Evusheld,  חדשות,  19-COVID